王老伯患冠心病已有4年，今晚突然出现胸骨后闷痛，持续1小时后家人发现其反应迟钝、面色苍白、湿冷、脉搏细弱，此时应首先考虑（）。
A:急性肺水肿
B:心律失常
C:并发脑栓塞
D:心源性休克
E:心梗后综合征
出自：全科医学高级职称

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