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女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V³导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院

第1题，共4个问题
(单选题)10小时后出现烦躁不安，血压80/50mmHg，心率45次／分，无晕厥，ECG示：Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首选（）。
A:静滴异丙基肾上腺素
B:静滴普罗帕酮（心律平）
C:应用升压药
D:静滴阿托品
E:临时心脏起搏

第2题，共4个问题
(单选题)2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，心肌梗死部位应考虑为（）。
A:后壁心肌梗死
B:前壁心肌梗死
C:下侧壁心肌梗死
D:下壁心肌梗死
E:前间隔心肌梗死

第3题，共4个问题
(单选题)此时最合适的处理是（）。
A:心电图监护
B:溶栓治疗
C:静脉注射吗啡
D:静滴利多卡因
E:静滴硝酸甘油

第4题，共4个问题
(单选题)（假设信息）如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现（）。
A:胸左3～4肋间收缩期杂音
B:心尖部S₁减弱，舒张期杂音
C:心尖部S₁正常，收缩期杂音
D:心尖部S₁亢进，收缩期杂音
E:出现奔马律

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出自：全科医学高级职称

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