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五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性

第1题，共5个问题
(单选题)如该患者确诊为颈椎病脊髓型，应选择下列哪种治疗方法最佳（）。
A:口服神经营养药物
B:颈椎牵引
C:局部封闭
D:理疗或按摩
E:手术治疗

第2题，共5个问题
(单选题)如该患者经X线平片、血沉等检查确诊为颈椎边缘型结核伴四肢瘫，最佳治疗方案为（）。
A:住院抗结核治疗2个疗程以上
B:穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物
C:手术病灶清除术，术前术后用抗结核药物
D:颈椎牵引，理疗
E:营养支持疗法

第3题，共5个问题
(单选题)应首先选择以下哪种辅助检查（）。
A:颈部X线平片
B:四肢肌电图检查
C:头部CT
D:血常规
E:腰椎穿刺

第4题，共5个问题
(单选题)本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大（）。
A:患者的年龄过大
B:患者的营养状态差
C:患者有无肺结核
D:患者对抗结核药物敏感性
E:患者消化道功能状态

第5题，共5个问题
(单选题)诊断可能性最小的疾病是（）。
A:颈部结核
B:颈椎病
C:颈椎骨肿瘤
D:颈椎椎管内占位病变
E:颈部软组织肉瘤

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出自：全科医学高级职称

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