患者，女．18岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，踝、膝关节游走性疼痛。查体：心率110次／分，第1心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是（）
A:病毒性心肌炎
B:类风湿性关节炎
C:风湿热
D:亚急性感染性心内膜炎
E:系统性红斑狼疮
出自：中医乡镇执业助理医师

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