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老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张

第1题，共4个问题
(多选题)可能的诊断为（）。
A:急性胆囊炎
B:急性胆管炎
C:急性胰腺炎
D:急性胆源性胰腺炎
E:肠系膜静脉血栓
F:感染性休克
G:上消化道穿孔

第2题，共4个问题
(多选题)可能采取的手术方式为（）。
A:胆囊切除
B:胰腺切除
C:胰、十二指肠切除
D:肠切除吻合
E:胆管切开取石、T管引流
F:胃穿孔修补

第3题，共4个问题
(单选题)如行急诊手术治疗，进入腹腔后应首先（）。
A:找到穿孔位置，进行修补
B:冲洗腹腔
C:探查胰腺是否坏死
D:切开胆总管
E:切除胆囊
F:清除腹腔内渗出物

第4题，共4个问题
(多选题)此时最恰当的治疗措施是（）。
A:紧急完善术前准备，急诊手术
B:积极补液，抗休克治疗
C:同时行床旁B超检查
D:紧急化验血常规、肝功、胰酶
E:行腹部CT检查
F:行腹部平片检查

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出自：全科医学高级职称

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