女,24岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻,门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音多次复查血压,右上肢舒张压>13.3kPa(100mmHg),常伴心悸,心率快,既往有糖尿病史,决定选用降压药,从病理生理看,下述何种不应选用()。
A:硝苯地平(钙拮抗药)
B:氯噻嗪(利尿药)
C:卡托普利(ACE抑制药)
D:美托普利(β受体阻滞药)
E:哌唑嗪(α受体阻滞药)
出自:全科医学高级职称