男性，40岁。劳累后胸骨后闷痛，气短，有时突感呼吸困难。查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第四肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含服硝酸甘油后胸骨后痛加重，最可能的诊断为（）。
A:二尖瓣关闭不全
B:主动脉瓣狭窄
C:扩张型心肌病
D:肥厚型梗阻性心肌病
E:冠心病
出自：全科医学高级职称

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