董某，男，62岁。近2年来，乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，半个月前出现腹水，神志不清，扑翼样震颤。应首先考虑的是（）
A:脑出血
B:脑血栓
C:糖尿病酮症酸中毒
D:尿毒症昏迷
E:肝性脑病
出自：中医乡镇执业助理医师

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