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男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。本病需要与下面哪些疾病鉴别（）。
A:急性心肌梗死
B:肋间神经痛
C:其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等
D:其不典型疼痛：返流性食管炎、消化道溃疡等
E:以上都是

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出自：全科医学高级职称

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