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男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×10⁹／L，中性0．90。

第1题，共5个问题
(单选题)用青霉素治疗1周，体温未退，胸片：病灶范围增大，内有透亮区，周围有气囊，最可能的致病菌是（）。
A:肺炎球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:肺炎克雷白杆菌
D:表皮葡萄球菌
E:军团菌

第2题，共5个问题
(单选题)病人次日突感右胸痛，气急加剧，查体：右肺呼吸音降低，叩诊过清音，最可能出现的并发症是（）。
A:肺不张
B:肺栓塞
C:脓气胸
D:心包炎
E:感染性休克

第3题，共5个问题
(单选题)立即做哪项检查，以指导用药（）。
A:PPD试验
B:血沉
C:血培养
D:血电解质
E:痰细菌学检查

第4题，共5个问题
(单选题)继续治疗宜选用（）。
A:阿米卡星
B:加大青霉素的剂量
C:氨苄青霉素
D:羧苄青霉素
E:苯唑西林

第5题，共5个问题
(单选题)首先考虑的诊断是（）。
A:肺炎球菌肺炎
B:军团菌肺炎
C:葡萄球菌肺炎
D:克雷白杆菌肺炎
E:肺结核

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出自：全科医学高级职称

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