李某，男，55岁。有慢性胃炎病史，近1个月出现上腹部不适，伴消瘦，乏力，贫血。检查：上腹部可触及包块，大便隐血持续阳性。应首先考虑的是（）
A:慢性胃炎
B:胃神经官能症
C:溃疡病
D:胆石症
E:胃癌
出自：中医乡镇执业助理医师

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