患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是（）
A:肺炎球菌肺炎
B:病毒性肺炎
C:支气管扩张
D:肺结核
E:肺癌
出自：中医乡镇执业助理医师

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