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女性，18岁，未婚，有性生活史，G0P0，因"停经4个月，反复阴道流血10天，心悸3天，尿少1天"入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院查体：T37℃，P110次／分，R22次／分，BP180／110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。

第1题，共6个问题
(多选题)B超示：宫腔内未见胎儿回声，宫腔内"蜂窝状、落雪样"改变，左卵巢囊肿，直径8cm。以下哪些检查是必需的（　）
A:β-HCG
B:大便常规+潜血
C:CFA
D:胸片
E:盆腔MRI
F:宫颈细胞学检查
G:颈管搔刮

第2题，共6个问题
(多选题)入院后的治疗不包括哪项（　）
A:心电监测
B:降低血钾
C:吸刮术
D:解痉、降压
E:腹腔镜切除左卵巢囊肿
F:子宫切除术
G:预防性化疗
H:术后应用氨基糖苷类抗生素预防感染
I:控制甲亢症状

第3题，共6个问题
(多选题)入院后首先应做以下哪些检查（　）
A:尿常规
B:肝肾功能、生化
C:血常规
D:凝血五项
E:心电图
F:胎心监护
G:超声检查
H:腹部CT
I:肺功能检查
J:FT3、FT4、TSH

第4题，共6个问题
(多选题)有关清宫术，下列哪项正确（）
A:可采用吸刮术
B:子宫太大，不宜采用吸刮术
C:第一次清宫不可追求干净，可在一周后第二次刮宫
D:刮出物送病理检查
E:子宫大而软，易穿孔
F:应在备血、输液条件下进行清宫术

第5题，共6个问题
(多选题)术后病理：完全性葡萄胎，有关术后随访，以下哪些正确（　）
A:清宫术后每周查一次HCG，直至HCG正常连续3次
B:随访时应观察有无阴道异常出血、咯血等转移症状
C:应行盆腔检查
D:定期行B超、胸片或CT检查
E:随访期间应避孕1～2年
F:可以IUD避孕
G:首选口服避孕药

第6题，共6个问题
(多选题)血β-HCG118000IU/L，胸片未见异常，尿蛋白++。ALT50U／L，AST68U／L,BUN16mmol／L,Cr230μmol／L，血钾6.0mmol／L，血FT3、FT4升高。目前的诊断可能是（　）
A:葡萄胎
B:侵蚀性葡萄胎
C:绒癌
D:高血压
E:重度子痫前期
F:左侧卵巢黄体囊肿
G:肾功能不全
H:慢性肝炎
I:高钾血症
J:甲状腺功能亢进症

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出自：妇产科主治医师

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