出自:妇产科主治医师

妊娠合并再生障碍性贫血孕妇分娩的新生儿一般血象正常；极少发生再生障碍性贫血，而当血红蛋白低于多少时可导致流产、早产、死胎、死产及胎儿发育迟缓（）
A:血红蛋白≤50g／L
B:血红蛋白≤40g／L
C:血红蛋白≤30g／L
D:血红蛋白≤60g／L
E:血红蛋白≤70g／L
28岁已婚女性，婚后不孕3年。停经50天后少量阴道流血5天，突感右小腹剧痛。检查：面色苍白、腹部压痛、反跳痛（+），移动浊音（+）。妇科检查穹窿膨胀，宫颈举痛，子宫中位，正常大小，右侧扪及6cm×6cm×5cm包块，触痛。血压70/50mmHg，脉搏120次／分。拟诊异位妊娠，此时最恰当的处理是（）
A:腹腔镜检查
B:超声检查
C:剖腹探查
D:静脉滴注升压药
E:输血纠正休克与手术同时进行
初产妇，28岁，妊娠41周，规律宫缩12小时，近2小时产程无进展，产妇呼喊疼痛，腹部拒按，子宫痉挛性收缩，胎位触诊不清，胎心听不清。肛查宫口开大3cm，S+1。正确处理是（）
A:阴道检查后再决定分娩方式
B:静滴缩宫素
C:肌肉注射哌替啶100mg
D:人工破膜后静滴缩宫素
E:立即产钳助娩
以下哪项不是宫内节育器取器的适应证（）
A:计划再生育者
B:放置期限已满需更换者
C:绝经过渡期停经1年内者
D:绝经两年以上者
E:拟改用其他避孕措施或绝育者
孕32周，腹部四步触诊检查，第一步手法触及硬而圆的胎儿部分；第二步手法胎背位于身体的左侧向后，于腹中线左侧及右侧可触及胎儿肢体。

第1题，共3个问题
(单选题)胎心听诊最清楚的部位是（）
A:脐左下方
B:脐左上方
C:脐右下方
D:脐右上方
E:脐右侧近腋中线处

第2题，共3个问题
(单选题)胎方位应考虑为（）
A:枕左横位
B:枕左后位
C:骶左横位
D:骶左后位
E:骶右后位

第3题，共3个问题
(单选题)最有可能的诊断是（）
A:急性传染性肝炎
B:妊娠期胆汁淤积症
C:药物性肝炎
D:妊娠期急性脂肪肝
E:妊娠瘙痒
经产妇，38岁，既往多次流产史，本次妊娠经阴分娩，胎儿娩出30分钟胎盘未娩出，阴道持续出血，量多色较暗，有血块，按摩子宫效果不佳，阴道检查胎盘少部分剥离，徒手剥离困难，下列哪项处理不合适（）
A:开放通道输液，纠正休克
B:尽可能钳夹出大块胎盘组织
C:应用抗生素预防感染
D:估计出血量，必要时输血
E:完善检查，必要时行子宫切除术
闭经诊断步骤中孕激素试验阳性表示（）
A:应进一步进行雌激素试验
B:子宫内膜受一定程度的雌激素影响
C:甲羟孕酮250mg每天，5天后有撤退性出血
D:闭经原因在子宫内膜
E:卵巢无性激素分泌
以下哪些不是子宫内膜异位症的症状（）
A:痛经
B:不孕
C:脓性白带
D:月经失调
E:性交痛
女性，25岁，停经48日，下腹痛伴阴道流血10小时，阴道流血较月经量多。妇科检查：子宫稍大，宫颈口扩张可容1指，并见活动性出血。本例最有效的止血措施是（）
A:肌内注射止血药物
B:尽早行刮宫术
C:肌内注射或静滴缩宫素
D:纱布填塞阴道压迫止血
E:积极保胎治疗
对于淋病，下列哪项是不恰当的（）
A:淋病奈瑟菌多存在于多核白细胞内
B:为我国性传播疾病中最多见
C:淋病以侵袭泌尿生殖道黏膜为主
D:首先出现急性尿道炎的症状
E:淋菌经输卵管伞端可发展为播散性淋病
前置胎盘的典型临床表现是（）
A:阴道出血常与外伤有关
B:无诱因、无痛性反复阴道出血
C:有痛性阴道出血
D:宫缩时阴道出血停止
E:阴道出血量与贫血程度不成比例
盆腔厌氧菌感染的特点，叙述错误的是（）
A:容易形成盆腔脓肿
B:容易形成感染性血栓静脉炎
C:多沿生殖道黏膜上行播散
D:脓液可有粪臭味
E:脓液可有气泡
28岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是（）
A:阴道后穹隆穿刺
B:尿妊娠试验
C:阴道镜检查
D:宫腔镜检查
E:孕酮测定
枕先露胎头到达盆底俯屈后，适应产道继续下降的径线是（）
A:枕额径
B:双顶径
C:枕下前囟径
D:双颞径
E:枕颏径
关于输卵管癌的转移途径，恰当的说法是（）
A:主要有血行转移和淋巴转移
B:主要有直接蔓延和淋巴转移
C:主要有直接蔓延和血行转移
D:主要有血行转移
E:主要有淋巴转移
某产妇，27岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心138次／分，宫缩30秒／4～5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S-1。提示：静脉推注安定10mg后，病人安静入睡，经输液治疗，病人腹痛间隔时间较前缩短，宫缩30～40秒／4～5分，强度弱，胎心130次／分，不规则，阴道检查宫口开大6cm，S可触及前羊膜囊。应做何处理是恰当的（　）
A:不干预
B:立即行剖宫产术
C:OCT试验
D:人工破膜
E:吸氧
F:静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U
对于双胎输血综合征治疗目前最佳的手段为（）
A:羊水减量术
B:期待妊娠
C:减胎术
D:胎儿镜下激光电凝术
E:剖腹取胎术
一初产妇分娩后即出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难，寒战，发绀。应诊断（）
A:羊水栓塞
B:急性宫内感染
C:急性肾衰竭
D:癫痫
E:重度妊娠期高血压疾病
阴道镜下表面构型为脑回状，局部血管管腔增大，螺旋状，血管间距增大，碘不着色，可能存在（）
A:宫颈轻度不典型增生
B:宫颈糜烂
C:宫颈癌
D:宫颈息肉
E:宫颈潴留囊肿
有关女性生殖器结核病理，正确的是（）
A:输卵管结核多为双侧性
B:输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C:宫颈结核较多见，呈菜花状
D:卵巢结核易侵犯卵巢深层
E:盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核
对于VIN的细胞病理学变化以下哪项是恰当的（）
A:表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主
B:镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和成纤维细胞
C:镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起
D:肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，基底细胞排列呈线圈状，中央为间质。有黏液变性
E:病毒蛋白在细胞核周形成晕圈，细胞膜增厚以及核融合，病变多发生在表层细胞
坐骨结节间径的正常值为（）
A:23～26cm
B:25～28cm
C:18～20cm
D:28～31cm
E:5～9.5cm
下列产科处理哪项不正确（）
A:头位死胎，宫口开全，先露已入盆-穿颅术
B:胎儿窘迫，头位，宫口开全-产钳术
C:臀位，脐带脱垂，宫口开全-臀牵引术
D:横位，死胎，先兆子宫破裂-碎胎术
E:臀位，足先露-剖宫产术
对于OHSS以下哪种说法不对（）
A:常出现于PCOS患者
B:是一种医源性疾病
C:是一种自限性疾病
D:常出现于年龄偏大，卵巢对Gn反应差者
E:与使用外源性促性腺激素有关
对于真两性畸形需如何确诊（）
A:生殖腺活检
B:染色体检查
C:检查激素分泌
D:查尿17-酮等检查
E:予以B超检查
更年期功血激素治疗首选（）
A:雌孕激素周期序贯
B:人工合成孕激素
C:大剂量雌激素
D:雌孕激素连续联合
E:雄激素
关于先兆子宫破裂的诊断依据，哪项是错误的（）
A:宫缩频强，先露部下降受阻，产程延长
B:因膀胱受压可致明显血尿
C:可见病理缩复环
D:血红蛋白下降
E:下腹剧痛拒按
关于黄体，错误的是（）
A:排卵后黄体分泌雌、孕激素
B:排卵后9～10日黄体开始萎缩
C:妊娠黄体在妊娠18周开始萎缩
D:如卵子未受精，黄体退化为白体
E:如无妊娠，黄体功能一般限于14日
胎儿在分娩过程中死亡是（）
A:死胎
B:死产
C:早产
D:流产
E:过期产
除以下哪项高危因素外，孕妇应在首次产前检查即应行糖筛查（）
A:明显肥胖
B:妊娠期糖尿病家族史
C:孕早期反复空腹尿糖阳性
D:糖尿病家族史
E:前次妊娠不明原因死胎史
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