患者,30岁,月经延期2个月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经60天时突起右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,继之阴道流血量减少,此后每天有右下腹隐痛伴肛门坠胀,近一周来有低热。
第1题,共3个问题
(多选题)提示:查T37.5℃,P80次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇检:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕50天大小包块,边界欠清,有压痛。为明确诊断需做哪些检查( )
A:血常规
B:腹部B型超声
C:下消化道造影
D:子宫内膜病理检查
E:基础体温测定
F:血HCG
第2题,共3个问题
(单选题)提示:血红蛋白98g/L,红细胞3.04×1012g/L,白细胞9.7×109g/L,中性0.79,血小板210×109g/L,β-HCG364U/L,超声提示子宫正常大小,内膜稍厚,右附件区可见6cm×5cm×5cm的不均等回声包块,边界不清,双侧卵巢未见异常。其诊断最大可能是( )
A:阑尾周围脓肿
B:陈旧性宫外孕
C:卵巢囊肿蒂扭转
D:不全流产合并感染
E:盆腔脓肿
F:子宫浆膜下肌瘤
第3题,共3个问题
(多选题)该病人的处理哪些项不恰当( )
A:注射MTX
B:手术治疗
C:中药保守治疗
D:输入大量抗生素
E:立即行刮宫术
F:后穹隆切开引流
出自:妇产科主治医师