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某女，23岁，已婚，平素月经规律，停经3个月，半个月前有间断阴道少量出血4天，2小时前病人突然出现右下腹部撕裂样疼痛，当时出现晕厥，腹痛逐渐加剧，放射到右上腹，伴有心慌、口渴，阴道出血，少于月经量。孕1产0，人工流产1次。

第1题，共3个问题
(多选题)提示：查体：T36．7℃，P110次／分，R21次／分，BP95／62mmHg，心肺未见异常，无胃肠型及蠕动波，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆饱满，宫颈举痛，子宫增大如孕4个月大小，质软，右侧角突出，压痛，双附件区有压痛。此时应做哪些处理（　）
A:立即建立静脉通路
B:收住院
C:急查血常规
D:B超检查
E:腹部CT
F:后穹隆穿刺

第2题，共3个问题
(多选题)提示：诉腹痛加剧，心慌、口渴。查体：T36．7℃，P123次／分，R125次／分，BP86／45mmHg，血红蛋白75g／L，红细胞2．34×10g/L，白细胞8．7×10g/L，中性0．74，血小板214×10g/L。超声提示：子宫不规则，右侧增大肌层回声不均，其内可见强回声团及低回声区，右附件区胎芽，未见胎心闪动，两侧髂窝及后穹隆可见液性暗区，最深处6．3cm。后穹隆穿刺抽出不凝血。目前确切诊断是（　）
A:失血性贫血
B:宫内孕难免流产
C:右侧宫角妊娠破裂
D:胎盘早剥
E:失血性休克
F:心律失常窦性心动过速

第3题，共3个问题
(单选题)需采取哪项治疗措施（　）
A:立即行钳刮术
B:立即行剖腹探查术
C:输液止血治疗
D:行子宫切除术
E:介入治疗
F:解痉、止痛

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出自：妇产科主治医师

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