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患者，30岁，因阴道大量流血2小时来院。该患平素月经规律，5～6／30型，现闭经40天，孕产，（人流1、宫外孕1、葡萄胎1），末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查：外阴、阴道、宫颈正常，子宫稍大、略软、活动好，无压痛，左附件区可扪及鸭卵大囊性肿物，右附件软。辅助检查：血β-HCG6ng／ml。

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪项因素对该患者预后最无关（）
A:年龄
B:阴道流血
C:咯血
D:HCG水平
E:子宫大小

第2题，共4个问题
(单选题)下列病史中对诊断最有帮助的是（）
A:肺结核史
B:宫外孕史
C:人流术
D:葡萄胎史
E:闭经史

第3题，共4个问题
(单选题)入院后，首选合理的治疗方法是（）
A:刮宫
B:左附件切除术
C:抗结核治疗
D:子宫切除术
E:化疗

第4题，共4个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:先兆流产合并卵巢囊肿
B:侵蚀性葡萄胎
C:绒毛膜癌
D:先兆流产合并肺结核
E:输卵管妊娠

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出自：妇产科主治医师

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