女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。

第1题,共4个问题
(单选题)为明确其疾病性质,最简易的方法是()
A:抽腹水做病理学检查
B:盆腔CT或MRI
C:腹腔镜检查与活检
D:肿块细针穿刺活检
E:联合检查血清α-Fp、CEA等标记物

第2题,共4个问题
(单选题)手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移,且无法将肿瘤剥离时,以下措施哪项较为合适()
A:应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术
B:进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术
C:无需进行盆腔淋巴结清扫术
D:仅进行活检,停止手术
E:切除全子宫及双附件,乙状结肠转移瘤暂不处理

第3题,共4个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:卵巢恶性上皮性肿瘤
B:盆腹腔结核
C:库肯勃肿瘤
D:子宫内膜异位囊肿
E:胃肠道肿瘤

第4题,共4个问题
(单选题)若术后患者持续发热、腹胀痛,术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液,最大的可能为()
A:腹部伤口感染
B:肠瘘
C:肠梗阻
D:盆腔脓肿
E:肠炎
出自:妇产科主治医师