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女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6/30天，量中等，无痛经。G₂P₁，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120/80mmHg，脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。化验：Hb121g/L，WBC4×10⁹g/L，血小板357×10⁹g/L。B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。

第1题，共3个问题
(单选题)诊断不考虑（）
A:带环出血
B:异位妊娠
C:子宫腺肌病
D:子宫内膜炎
E:黄体萎缩不全

第2题，共3个问题
(单选题)止血首选（）
A:大剂量雌激素
B:止血药物
C:孕激素治疗
D:雌孕激素联合治疗
E:取环及诊刮术

第3题，共3个问题
(单选题)子宫内膜病理检查为月经期内膜，下一步应建议患者（）
A:人工周期治疗
B:口服避孕药治疗
C:妇康片治疗
D:继续口服抗生素1个月
E:观察，不需治疗

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出自：妇产科主治医师

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