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患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。

第1题，共6个问题
(单选题)提示：2小时后，生命体征稳定，皮肤青紫消退，面色转红润。查：宫口开全。胎先露位于棘下3．0cm。此时最好的处理方式（　）
A:行会阴侧切尽快娩出胎儿
B:产钳术
C:剖宫产术
D:等待自然分娩
E:继续催产素静脉滴注
F:剖宫产同时切除子宫

第2题，共6个问题
(多选题)提示：BP10／0kpa，听诊：心音弱，心率50次／分，双肺无明显湿啰音，无阴道出血。此时如何紧急处理（　）
A:立即停用催产素
B:面罩正压给氧
C:抗过敏可用地塞米松
D:解痉可用硫酸镁
E:解除肺血管痉挛可用酚妥拉明
F:扩张支气管可用氨茶碱
G:纠正酸中毒可用碳酸氢钠500ml
H:解痉药物可用罂粟碱
I:应用升压药
J:输入冰冻血浆

第3题，共6个问题
(单选题)提示：患者产后阴道持续大量出血，经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理（）
A:行子宫切除术
B:子宫动脉栓塞
C:宫腔内填塞纱布
D:继续持续按摩子宫
E:手术结扎子宫动脉
F:手术结扎髂内动脉

第4题，共6个问题
(单选题)提示：检查：骨盆无异常，宫颈软，先露S-3。B超提示：胎儿双顶径9．1cm，羊水指数8．0cm此时最好的处理方式（　）
A:立即剖宫产
B:等待自然发动宫缩
C:静脉滴注缩宫素引产
D:人工破膜
E:灌肠
F:阴道放置米索前列醇引产
G:人工剥膜

第5题，共6个问题
(多选题)提示：经抢救患者血压渐升至14／10kPa。此时为明确诊断，抢救同时应做何种检查（　）
A:抽下腔静脉血，镜检有无羊水成分
B:床边胸部X线平片检查
C:床边心电图
D:化验肝功能
E:床边胎儿B超
F:与DIC有关的实验室检查

第6题，共6个问题
(单选题)提示；予0．5％催产素静脉滴注引产。2小时后，胎膜破裂，羊水清。3小时后，胎头降入盆，宫口扩张5～6cm时，患者突然胸闷憋气，呼吸困难。面色苍白，面部及周身皮肤呈青紫色，烦躁不安。该患者最可能的诊断是（　）
A:子癎发作
B:癫癎发作
C:羊水栓塞
D:心脏骤停
E:呼吸窘迫
F:脑出血
G:脑栓塞

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出自：妇产科主治医师

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