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女，34岁，G3P0。既往月经规律，5～6天/30天，有继发不孕史6年，现停经10周。盆腔检查：子宫妊娠10周大小、质软，左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物，界限清楚。B超提示：宫内早孕，左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声，可见内生乳头。血清CA12545U/ml，β-HCG8万U/L。

第1题，共4个问题
(单选题)产后1年，恢复正常月经来潮4个月后，盆腔检查发现右附件有4cm×5cm×4cm大小的质韧包块，最应该考虑（）
A:包裹性积液
B:卵巢恶性肿瘤
C:粘连的肠管
D:盆腔脓肿
E:代偿增生的正常卵巢可能性大，为明确诊断可先行腹腔镜检查术

第2题，共4个问题
(单选题)如果患者家属要求手术治疗，医生的意见应该是（）
A:立即行腹腔镜检查+治疗术
B:立即行剖腹探查术
C:等到妊娠16～20周时进行剖腹探查术
D:立即进行人流术，人流术后正常月经恢复后即刻行腹腔镜检查术
E:上述方法均可

第3题，共4个问题
(单选题)若术后10天，病人用力大便时突发右下肢肿痛、色暗，且较左下肢增粗2cm，最应该考虑（）
A:深静脉血栓形成
B:术后粘连压迫下腔静脉回流
C:右下肢静脉炎
D:术中损伤了右侧股神经
E:以上均不是

第4题，共4个问题
(单选题)如果术中发现肿瘤单侧，表面光滑，界限清楚；剥出的肿瘤包膜完整，术中冰冻示浆液性囊腺瘤伴局灶交界性。进一步的治疗最好是（）
A:术中仅需进行右侧卵巢剖探
B:即刻行左附件切除+右侧卵巢剖探
C:即刻行全宫双附件切除术
D:即刻关腹，无需进一步治疗
E:即刻进行全宫双附件切除+大网膜切除+腹膜后淋巴结清扫术

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出自：妇产科主治医师

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