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患者，女性，26岁，第一胎，妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体P100次／分，BP90／60mmHg，胎心率160次／分。

第1题，共6个问题
(单选题)为尽快明确诊断，最需要检查的是什么（　）
A:CT检查
B:放射性同位素扫描胎盘定位
C:肛查
D:复查腹部B超检查
E:NST检查，了解胎儿宫内安危状况
F:心电图检查

第2题，共6个问题
(单选题)提示：B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。此时患者最可能的诊断是（　）
A:急性羊水过多
B:双胎
C:前置胎盘
D:胎盘早剥
E:临产
F:子宫破裂

第3题，共6个问题
(单选题)提示：入院4小时后，突然阴道出血多，腹痛加重，测P110次／分，BP75／50mmHg，胎心率110次／分。目前最好的处理方法是（　）
A:静推安定促宫颈口扩张
B:急行剖宫产术
C:止血药
D:急查DIC化验
E:催产素滴注引产
F:25％硫酸镁肌注

第4题，共6个问题
(多选题)提示：急诊行剖宫产术证实为胎盘2／3早剥，术中见子宫表面有紫蓝色淤斑，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫，出血不止，血压下降。此时应立即给予何种处理（　）
A:子宫切除
B:继续按摩子宫加热敷
C:止血药物
D:宫腔填塞
E:输入新鲜血浆
F:口服米索前列醇

第5题，共6个问题
(多选题)提示：患者住院2小时后，阴道有少量出血，伴腹痛，胎心率170次／分，应当采取的处理方法（　）
A:氧气吸入，左侧卧位
B:卧床休息
C:硫酸镁保胎
D:观察阴道出血量
E:备血，做剖宫产术前准备
F:查血常规及出凝血功能

第6题，共6个问题
(多选题)提示：患者手术中出血估计约2000ml，术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生哪些并发症（　）
A:DIC和凝血功能障碍
B:产后出血
C:急性肾功能衰竭
D:希恩综合征
E:肝昏迷
F:高血压

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出自：妇产科主治医师

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