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患者24岁，G2P1，30周妊娠，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。既往史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90次／分，T38.2℃。肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。

第1题，共3个问题
(多选题)入院后处理正确的是（　）
A:患者采取臀高位，减少脐带脱垂
B:严禁阴道检查
C:应用抗生素
D:应用宫缩抑制剂
E:应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟
F:终止妊娠，以剖宫产为宜
G:利凡诺引产
H:为缓解产妇紧张情绪，给予度冷丁50mg
I:新生儿应当按照早产儿处理

第2题，共3个问题
(多选题)剖宫产术中孕妇突然出现烦躁不安，咳嗽，呼吸困难，心率升至130次／分，血压降至70/40mmHg，下列叙述错误的是（　）
A:首先考虑失血性休克
B:胎膜早破是发生此种情况的诱因之一
C:酚妥拉明是解除肺动脉高压的首选药物
D:立即应用宫缩抑制剂
E:抗过敏首选氢化可的松
F:常用多巴胺或间羟胺提升血压
G:发病早期高凝状态时用肝素效果较好
H:应预防产后出血

第3题，共3个问题
(多选题)可能的诊断为（　）
A:30周妊娠G2P1
B:先兆早产
C:胎膜早破
D:胎儿窘迫
E:泌尿系感染
F:宫内发育迟缓
G:羊膜腔感染
H:早产临产
I:Ⅱ度胎盘早剥

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出自：妇产科主治医师

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