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初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。

第1题，共5个问题
(单选题)人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式（）
A:待宫口开全行产钳术
B:立即行剖宫产
C:等待自然分娩
D:待宫口开全加腹压助娩
E:静点缩宫素加强宫缩

第2题，共5个问题
(单选题)吸氧、臀高位后胎心减速消失，但胎心基线仍快，160次／分，此时应做何处理（）
A:吸氧
B:立即剖宫产
C:人工破膜观察羊水性状
D:静滴缩宫素加强宫缩
E:等待

第3题，共5个问题
(单选题)此时应立即采取何种措施不包括（）
A:左侧卧位
B:吸氧
C:臀高位
D:监测胎心
E:立即剖宫产

第4题，共5个问题
(单选题)该产妇的主要诊断为（）
A:胎盘早剥
B:脐带脱垂
C:急性胎儿窘迫
D:慢性胎儿窘迫
E:相对头盆不称

第5题，共5个问题
(单选题)该产妇胎儿窘迫的最可能原因为（）
A:宫缩过强
B:胎盘功能不足
C:脐带血运受阻
D:胎儿异常
E:母体因素

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出自：妇产科主治医师

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