---

男性，56岁。因胸痛、发热38℃，伴咳嗽3天入院。1个月前有急性心肌梗死史。体检：左胸下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘3～4肋间闻及心包摩擦音，X线胸片和超声心动图显示胸腔和心包少量积液。左肺下小片阴影。该病人最可能的诊断是（）
A:急性渗出性心包炎
B:心肌梗死后综合征
C:肺炎合并反应性胸膜炎
D:结核性胸膜炎合并结核性心包炎
E:胶原性疾病

---

出自：心血管内科主治医师

显示答案