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患者男性，55岁，冠心病史6年，近3天反复胸骨后压迫性疼痛，持续10至20分钟左右。6小时前再次出现胸骨后疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，含服硝酸甘油不能缓解。查体时心率为43次／分，节律规整，可闻及大炮音，行急诊冠脉造影显示右冠状动脉近端完全闭塞，诊断急性下壁心梗。

第1题，共4个问题
(单选题)如果该患者正准备出院时，突然头痛、恶心、呕吐，右下肢活动不灵活，考虑患者合并（）
A:心脏破裂
B:脑血栓
C:短暂性脑缺血发作
D:高血压脑病
E:脑栓塞

第2题，共4个问题
(单选题)目前最合适的治疗（）
A:临时起搏器植入
B:异丙肾上腺素静脉滴注
C:阿托品1mg静推
D:多巴胺静脉推注
E:以上都不是

第3题，共4个问题
(单选题)该患者最可能出现的心律失常是（）
A:三度房室传导阻滞、室性逸搏心律
B:窦性心动过缓
C:窦房阻滞
D:三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
E:以上都不是

第4题，共4个问题
(单选题)该患者经过治疗后，恢复窦性心律，一周后出院，出院后最应该继续的治疗是（）
A:口服阿司匹林
B:口服氯吡格雷
C:阿托伐他汀口服
D:择期安装永久起搏器
E:适当休息

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出自：心血管内科主治医师

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