男性，56岁，发现高血压10年，1周来工作繁忙，出现头晕、头胀、胸闷，昨晚气促、心慌。以往无心力衰竭史。血压186/112mmHg，心率118次/min，律齐，双肺呼吸音粗，下肢无浮肿当心功能进入失代偿期时，下列哪一项临床表现最早出现（）
A:心音减弱
B:劳力性气促
C:端坐呼吸
D:夜间阵发性呼吸困难
E:咳嗽、咯血
出自：心血管内科主治医师
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