女性,45岁。胸闷心悸8年余,加重伴咳嗽,双下肢水肿1月余,既往有风湿热病史。查体:BP130/80mmHg,脉搏70次/分,两肺散在湿啰音,伴少许哮鸣音。心率85次/分,律不齐,心前区可闻及舒张期杂音,双下肢水肿。
第1题,共4个问题
(多选题)该患者下一步治疗()
A:硝酸酯类药物
B:抗凝药
C:静脉注射西地兰
D:他汀类药物
E:钙拮抗剂
F:利尿剂
G:病情稳定后择期行二尖瓣置换术
第2题,共4个问题
(单选题)病人血常规WBC18.0×109/L,ECG示心房纤颤。胸片示梨形心,双肺纹理粗乱。心脏彩超示二尖瓣狭窄并出现瓣膜钙化。二尖瓣瓣口面积1.0cm2。该病人诊断考虑为()
A:亚急性感染性心内膜炎
B:急性感染性心内膜炎
C:肺源性心脏病
D:心肌炎
E:心包炎
F:风湿性心脏病
G:肺栓塞
第3题,共4个问题
(多选题)该病常见的并发症有()
A:心房纤颤
B:心力衰竭
C:肺水肿
D:栓塞
E:感染性心内膜炎
F:心包炎
G:慢性支气管炎急性发作
第4题,共4个问题
(多选题)为明确诊断应进一步做哪些检查()
A:血常规
B:ECG
C:胸片
D:心脏彩超
E:心肌酶
F:血培养
G:D-二聚体
H:血气分析
I:心肌核素显像
出自:心血管内科主治医师