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患者男性，12岁，因“小便增多1个月，恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚，精神萎靡，向心性肥胖，性早熟，瞳孔散大，两眼球同向上视与下视运动障碍。

第1题，共3个问题
(单选题)对患儿疾病的诊断价值最大的检查项目是（）
A:颅脑CT检查
B:颅脑MRI检查
C:激素系列检查
D:颅脑X线平片检查
E:眼底及视力、视野检查

第2题，共3个问题
(单选题)患者行CT平扫示松果体区类圆形病灶，肿瘤呈等高混杂密度灶，边界清楚，散在小钙化灶，双侧侧脑室及3脑室前部扩大。MRI检查示肿瘤在T加权像呈等信号，在T加权像为高信号，Gd-DTPA增强对比为均一强化表现。激素系列检查AFP及HCG均在正常范围内。该患者初步考虑为（）
A:松果体瘤
B:松果体母细胞瘤
C:畸胎瘤
D:生殖细胞瘤
E:胶质瘤

第3题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，应首先考虑的检查项目是（）
A:脑脊液脱落细胞学检查
B:手术切除活检
C:立体定向活检
D:实验性放疗
E:激素系列检查

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出自：神经外科学高级职称

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