男性,29岁。持续发热两周,食欲减退,腹胀,尿少、色黄。查体:巩膜轻度黄染,肺有少许湿啰音,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC2.8×109/L,N40%,L60%。ALT180U/L,TBil34.2μmol/L,HBsAg(-)。肥达反应:O抗体1:80,H抗体1:160。该患者最可能的诊断是()
A:副伤寒
B:伤寒合并肝损害
C:革兰阴性杆菌败血症
D:病毒性肝炎
E:钩体病
出自:心血管内科主治医师