患者男性，38岁，胸闷、气短2周，无发热，体格检查发现主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，测血压为170/60mmHg，有水冲脉、枪击音。首先应考虑的诊断是（）
A:急性胰腺炎
B:消化性溃疡穿孔
C:主动脉窦瘤破裂
D:感染性心内膜炎
E:主动脉夹层
出自：心血管内科主治医师

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