65岁男性,高血压10年,呼吸困难一周,不能平卧2天来诊。查体:神清,端坐位,血压155/100mmHg,两肺可闻及干、湿啰音,心界向左下扩大,心尖部3级收缩期杂音,下肢凹陷性水肿,心电图示心房纤颤,心室率142次/分。

第1题,共4个问题
(多选题)下列哪些因素可导致心功能不全的再发()
A:肺梗死
B:限钠摄入
C:严重贫血
D:呼吸道感染
E:情绪激动
F:急性心肌缺血发作
G:应用降压药
H:减慢心室率
I:补钾
J:应用利尿剂
K:应用洋地黄制剂

第2题,共4个问题
(单选题)下列控制心率的治疗首选()
A:利多卡因缓慢静脉注射
B:普萘洛尔缓慢静脉注射
C:毛花苷C缓慢静脉注射
D:维拉帕米缓慢静脉注射
E:美西律缓慢静脉注射
F:美托洛尔静脉注射

第3题,共4个问题
(多选题)夜间阵发性呼吸困难的发生机制是()
A:夜间迷走神经张力过高
B:夜间交感神经张力过高
C:肺活量减少
D:小气管收缩
E:平卧位血液重新分配
F:夜间心率减慢
G:肺活量增大
H:小气道舒张
I:回心血量减少

第4题,共4个问题
(多选题)该患者病情平稳后一直应用地高辛及呋塞米,一天发生腹泻后出现心慌,心电图示频发室性期前收缩,心率58次/分,应该采取的措施包括()
A:应用甲氧明
B:应用临时起搏器
C:应用利多卡因
D:应用阿托品
E:停用地高辛
F:补钾
G:应用硝酸甘油
出自:心血管内科主治医师