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男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检：一般好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心率100次/min，律整，双肺底湿性啰音，颈静脉怒胀，肝肋下4cm，脾未及，双下肢浮肿（+），血压130/90mmHg（17.3/12kPa），心电图示完全性右束支传导阻滞。

第1题，共4个问题
(单选题)下列治疗措施中哪项不合适于该患者（）
A:钙拮抗剂
B:利尿剂
C:硝酸盐类制剂
D:β受体阻滞剂
E:血管紧张素转换酶抑制剂

第2题，共4个问题
(单选题)为进一步确诊应进行下列哪项检查（）
A:动态心电图
B:X线胸片
C:超声心动图
D:心肌酶谱
E:血沉

第3题，共4个问题
(单选题)该病例主要与下列哪个疾病相鉴别（）
A:心包积液
B:冠心病
C:限制型心肌病
D:缩窄性心包炎
E:肥厚型心肌病

第4题，共4个问题
(单选题)该病例最可能诊断是（）
A:风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
B:高血压心脏病
C:冠心病伴乳头肌功能不全
D:扩张型心肌病
E:缩窄性心包炎

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出自：心血管内科主治医师

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