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患者女性，41岁，既往体健，因“反复四肢抽搐3小时”由“120”送至神经外科急诊室。查体：血压110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏130次/分，昏迷，压眶反应（+），刺痛肢体不躲避。伴有右侧枕部头皮裂伤，长约0.5cm，未见活动性出血。双侧瞳孔左∶右=3mm∶3mm，双侧瞳孔直接和间接对光反射均（+），四肢刺激不动，双侧巴宾斯基征（+），未见明显畸形。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:急性重型闭合性颅脑损伤
B:急性重型开放性颅脑损伤
C:脑疝
D:癫痫
E:原发性视神经损伤

第2题，共3个问题
(单选题)需要立即进行的治疗措施是（）
A:静脉迅速滴注20%甘露醇250ml
B:立即行头、胸、腹CT检查
C:迅速建立静脉通道，维持生命体征，进行糖和电解质检测
D:头部伤口清创缝合
E:静脉滴注止血药

第3题，共3个问题
(单选题)最有助于明确诊断的检查是（）
A:颅脑MRI及脑电图检查
B:颅脑CT检查
C:颅脑X线片
D:颈椎MRI检查
E:腹部B超检查

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出自：神经外科学高级职称

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