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男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180/100mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。

第1题，共5个问题
(单选题)该患者诊断（）
A:3级高血压，高危
B:2级高血压，高危
C:3级高血压，极高危
D:2级高血压，中危
E:2级高血压，极高危
F:1级高血压，极高危
G:1级高血压，高危

第2题，共5个问题
(多选题)心电图示左室肥厚，室性早搏；心脏超声示室间隔厚度15mm；胸部正位片示主动脉型心脏，心胸比例0.6；24小时动态心电监护示室性早搏，总数872次。血脂：LDL4.2mmol/L。该患者下一步治疗（）
A:改善生活方式
B:监测血压及危险因素3～6个月，暂不进行治疗
C:迅速静脉降压治疗
D:他汀类药物治疗
E:β受体阻断剂
F:钙离子拮抗剂
G:ACEI类药物

第3题，共5个问题
(多选题)若不及时治疗，该病进一步发展可出现如下并发症（）
A:高血压危象
B:高血压脑病
C:心力衰竭
D:慢性肾功能不全
E:主动脉夹层
F:脑出血
G:室壁瘤

第4题，共5个问题
(多选题)该患者入院后需进一步完善如下检查（）
A:心电图
B:心脏超声
C:胸部正位片
D:血脂
E:心肌核素显像
F:24小时动态心电监护
G:冠脉造影

第5题，共5个问题
(多选题)该病需与如下疾病相鉴别（）
A:原发性醛固酮增多症
B:嗜铬细胞瘤
C:皮质醇增多症
D:肾血管性高血压
E:肾实质性高血压
F:主动脉缩窄
G:青光眼

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出自：心血管内科主治医师

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