男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊。查体:T37.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/min,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为()
A:上呼吸道感染
B:风湿活动
C:心肌炎
D:风心病合并感染性心内膜炎
E:结缔组织疾病
出自:心血管内科主治医师