女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。若诊断类风湿关节炎基本明确，下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标（）
A:X线关节破坏融合
B:CRP升高
C:高滴度类风湿因子
D:关节软组织肿胀或积液
E:ESR升高
出自：心血管内科主治医师

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