男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。
第1题,共6个问题
(多选题)手术后应采取的治疗是()
A:单纯化疗
B:动脉化疗+放疗
C:静脉化疗+放射治疗
D:抗癫治疗
E:单纯放疗
F:化疗+伽马刀治疗+普通放射治疗
第2题,共6个问题
(单选题)提示:入院后行MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,MRI增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。初步诊断考虑是()
A:脑脓肿
B:脑膜瘤
C:炎性肉芽肿
D:脑胶质瘤
E:神经鞘膜瘤
F:血管网织细胞瘤
第3题,共6个问题
(单选题)提示:患者术后生活可以自理,但不能参加正常社会活动。患者Karnofsky评分符合下列哪项()
A:100
B:90
C:80
D:70
E:60
F:50
第4题,共6个问题
(单选题)提示:患者行左额开颅肿瘤切除术。术后第1天MRI增强扫描,提示肿瘤缩小90‰疗效评价符合下列哪项()
A:显效
B:有效
C:微效
D:治愈
E:无变化
F:恶化
第5题,共6个问题
(多选题)根据你做出的临床诊断,应采取何种治疗()
A:抗感染治疗
B:颅骨钻孔病变穿刺引流术
C:脱水疗法
D:抗癫治疗
E:开颅病变切除术
F:激素治疗
第6题,共6个问题
(多选题)进行哪些检查有助于本病的确诊和治疗()
A:CT平扫加增强
B:MRI增强扫描
C:CTA脑灌注成像
D:EEG
E:DSA
F:TCD
出自:神经外科学高级职称