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患者男性，27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体：患者昏睡，刺痛睁眼，可发音，刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右=2mm∶5mm，对光反射迟钝，眼球活动差。双侧肢体肌张力略高，双侧病理征（-）。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛，挤压征（+）。腹软，轻压痛。

第1题，共4个问题
(多选题)需立即采取的处置包括（）
A:向相关人员详细询问受伤经过
B:保证气道通畅，建立有效静脉通路
C:注意保护脊柱，警惕脊柱损伤
D:吸氧，静滴甘露醇控制颅内压
E:与家属沟通，通知病危
F:再次对患者实施综合评估

第2题，共4个问题
(多选题)明确诊断需进一步的辅助检查是（）
A:颅脑CT平扫
B:颅底CT薄扫
C:胸部CT平扫
D:脑血管造影检查
E:腰椎穿刺
F:颅脑磁共振检查

第3题，共4个问题
(多选题)提示：颅脑CT平扫提示：双侧额叶、右侧颞叶底部脑挫裂伤，左侧颞部硬膜下血肿，量约10ml。目前的诊断是（）
A:颅底骨折
B:脑脊液耳漏
C:颞叶沟回疝
D:硬膜下血肿
E:动眼神经损伤
F:轴索损伤

第4题，共4个问题
(多选题)该患者的住院治疗措施包括（）
A:卧床、吸氧、心电监护生命体征
B:颅内压监护
C:取头高位，避免血液回流外耳道
D:嘱患者不要用力擤鼻
E:止血药物应用
F:立即准备开颅探查

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出自：神经外科学高级职称

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