患者男性,56岁。因“记忆力减退6个月,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。
第1题,共3个问题
(单选题)最有可能的诊断是()
A:脑脓肿
B:脑梗死
C:脑积水
D:脑出血
E:早老性痴呆
F:帕金森病
第2题,共3个问题
(多选题)该患者目前应该做的检查有()
A:单光子发射计算机体层成像术(SPECT)
B:脑脊液常规及生化检查
C:脑血管造影
D:腰椎穿刺测压
E:脑正电子发射型计算机体层显像(PET)
F:颅脑CT、MRI
第3题,共3个问题
(单选题)提示:患者在全身麻醉下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且出现痴呆症状和大、小便失禁。目前的诊断及其最佳处理措施应该为()
A:脑积水,继续观察
B:脑积水,行脑室外引流
C:正常压力脑积水,行脑室外引流
D:正常压力脑积水,继续观察
E:脑积水,行脑室-腹腔分流
F:正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流
出自:神经外科学高级职称