患者男，56岁，因“发热伴皮肤淤点3天，排酱油色尿、意识障碍1天”来诊。抗感染治疗以及单采血小板输注无效。查体：意识不清，重度贫血貌，全身皮肤可见淤点，巩膜黄染，浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心率110次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，移动性浊音（－），双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查：血常规：白细胞6.5×109/L，中性粒细胞0.60，血红蛋白58g/L，血小板4×109/L；尿常规：尿胆原弱阳性，隐血（+++），蛋白（+++），尿红细胞（-）；凝血系列基本正常。
第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:自身免疫性溶血性贫血
B:Evan综合征
C:弥散性血管内凝血
D:血栓性血小板减少性紫癜
E:免疫性血小板减少性紫癜
第2题，共3个问题
(单选题)诊断该病必需的检查除外（）
A:血小板特异性抗体
B:骨髓以及外周血细胞形态学检查
C:血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素
D:网织红细胞计数
E:颅脑CT或MRI
第3题，共3个问题
(单选题)该病的一线治疗方案是（）
A:丙种球蛋白
B:糖皮质激素
C:免疫抑制剂
D:脾切除术
E:血浆置换
出自：血液病学高级职称
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