患者男性,因“突发头痛伴右侧肢体活动不利3小时”来诊。既往高血压病史20年,发病时情绪激动,血压200/120mmHg(1mmHg=0.133kPa)。查体:意识清,精神差,入院血压170/110mmHg。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈部抵抗感不明显,右侧肢体肌力4级,肌张力稍高,右侧巴宾斯基征(+)。入院CT:左侧基底核区出血,血肿大小约为3cm×4cm×4cm。



第1题,共3个问题
(单选题)血肿形成最可能的原因是()
A:动脉瘤破裂出血
B:动、静脉畸形破裂出血
C:高血压脑出血
D:自发性蛛网膜下腔出血
E:脑肿瘤出血

第2题,共3个问题
(单选题)责任动脉可能是()
A:左侧豆纹动脉
B:右侧豆纹动脉
C:基底动脉
D:左侧眼动脉
E:左侧后交通动脉

第3题,共3个问题
(单选题)不宜采取的诊疗行为是()
A:给予脱水药降颅内压,防止颅内压进一步升高甚至发生脑疝
B:行心电监护,积极控制血压
C:完善病史及相关检查,向患者家属交代病情
D:卧床、吸氧,保持情绪稳定及大、小便通畅,对症处理
E:立即急诊行血肿清除术
出自:神经外科学高级职称