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男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体，体温39℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。 最适宜的治疗措施是（　）
A:抗休克
B:伤口加压包扎
C:抗生素
D:物理降温
E:彻底清创，修补硬脑膜

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出自：神经外科学高级职称

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