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患者男性，28岁。因“3小时前加油站突然发生油管爆炸，头部被金属异物高速击中，立即昏迷”被急救车送至急诊抢救。查体：血压160/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率60次/分，呼吸28次/分，头部可见左颞部开放性伤口，局部有血液及透明液体流出，双侧瞳孔左∶右=3mm∶2mm，对光反射迟钝。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者目前的诊断考虑为（）
A:急性硬膜外血肿
B:弥漫性轴索损伤
C:左颞部硬膜下血肿
D:火器性盲管伤
E:颅脑贯通伤

第2题，共3个问题
(单选题)当前最急于进行的辅助检查是（）
A:颅脑CT平扫
B:颅脑MRI检查
C:腰椎穿刺测压
D:伤口探查
E:脑血管造影

第3题，共3个问题
(单选题)明确颅内情况后，需进行的治疗为（）
A:严密观察生命体征，注意观察瞳孔改变
B:给予脱水药物控制颅压
C:急行亚低温脑保护疗法
D:立即展开手术探查清创，纠正脑疝
E:采取过度换气治疗

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出自：神经外科学高级职称

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