---

患者男性，53岁，胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示V₁～V₅导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。

第1题，共4个问题
(单选题)可能的诊断为（）
A:急性心包炎
B:急性广泛前壁心梗
C:变异型心绞痛
D:急性下壁心梗
E:急性心肌炎

第2题，共4个问题
(单选题)12小时后，患者突然胸闷、气短，不能平卧，查体心尖可闻及4/6级收缩期杂音，提示患者出现了（）
A:二尖瓣狭窄
B:乳头肌功能不全或断裂
C:室间隔穿孔
D:急性感染性心内膜炎
E:主动脉瓣狭窄

第3题，共4个问题
(单选题)如果该患者进行了溶栓治疗，在溶栓之前，下列哪项病史不是必须的（）
A:近期手术史
B:恶性肿瘤史
C:肝炎病史
D:消化道溃疡病史
E:脑卒中史

第4题，共4个问题
(单选题)溶栓后30分钟心电监护上显示如图14，则应该（）
A:严密观察病情
B:给予胺碘酮控制室速
C:给予利多卡因控制心律失常
D:同步电复律
E:停止溶栓药物注入

---

出自：心血管内科主治医师

显示答案