男性,42岁。头昏、乏力,反复皮肤瘀点、牙龈出血2年,1月来多次清晨尿呈酱油色住院诊治。化验:血红蛋白30g/L,白细胞计数2.1×109/L,血小板25×109/L,网织红细胞0:05(5%),周围血涂片,晚幼红细胞2/100白细胞。血浆游离血红蛋白325mg/L,骨髓涂片有核细胞增生低下,红系占0.50(50%),未见巨核细胞,其诊断是()
A:再生障碍性贫血(AA.
B:自身免疫性溶血性贫血
C:阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
D:骨髓增生异常综合征
E:AA-PNH综合征
出自:血液病学高级职称