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患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×10⁹/L，Hb80g/L，Plt210×10⁹/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。

第1题，共5个问题
(多选题)提示：患者又出现发热，T39℃，咽痛，扁桃体肿大，乏力加重。血象：Hb56g/L，WBC10．2×10⁹/L，分叶及杆状核86%，网织红16%，Plt200×10⁹/L。适宜的治疗包括（）
A:叶酸口服
B:抗感染治疗
C:VitB口服
D:病情稳定后切脾
E:给予地塞米松
F:输同型RBC

第2题，共5个问题
(多选题)提示：进一步检查外周血涂片：球形红细胞增多。为进一步确诊，应做的检查是（）
A:高铁血红蛋白还原试验
B:异丙醇试验
C:Ham试验
D:红细胞渗透脆性试验
E:Coomb’s试验
F:糖水试验

第3题，共5个问题
(单选题)提示：进一步检查外周血涂片：球形红细胞增多。此时诊断应考虑（）
A:G-6-PD缺乏症
B:HS
C:不稳定血蛋白症
D:AIHA
E:地中海贫血
F:PK缺乏症

第4题，共5个问题
(单选题)提示：追问病史，其母5岁时出现贫血及黄疸，现其妹也有黄疸。该患者外周血涂片球形红细胞10%，红细胞渗透性增高，Coomb‘s试验等其他试验均正常。目前患者的诊断是（）
A:G-6-PD缺乏症
B:PK缺乏症
C:HE
D:PNH
E:地中海贫血
F:HS

第5题，共5个问题
(多选题)该患者的初步诊断为（）
A:PNH
B:AIHA
C:Evans综合征
D:HS
E:AA
F:地中海贫血

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出自：血液病学高级职称

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