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患者,女,20岁,3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜,用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞0.06,血小板60×10
9
/L,白细胞数正常,血清总胆红素76umol/L,间接胆红素66umol/L,骨髓增生明显活跃,以幼红细胞增生为主,巨核细胞35个,Coombs试验阳性。其诊断是()
A:血小板减少性紫癜并发贫血
B:骨髓增生异常综合征
C:Evans综合征
D:脾功能亢进
E:药物引起的溶血反应
出自:
血液病学高级职称
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