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男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。

第1题，共5个问题
(单选题)【假设信息】如果床旁胸部X线摄片检查未显示明确气胸带，下列间接征象中哪一项最有助于气胸诊断（）
A:心脏移位
B:左心缘透亮度增高、左膈压低
C:肺大泡
D:两肺透亮度增高、肺门血管纹理增多而外周突然减少
E:肋间隙增宽

第2题，共5个问题
(单选题)【假设信息】若已有检查仍不能证明气胸，诊断尚需考虑下列哪种可能性（）
A:肺炎
B:心绞痛
C:ARDS
D:肺栓塞
E:急性肺水肿

第3题，共5个问题
(单选题)确诊最有价值的辅助检查是（）
A:B型超声显像
B:心电图
C:X线透视或摄片
D:MRI
E:核素肺扫描

第4题，共5个问题
(单选题)若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是（）
A:尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B:尽快使肺复张，缩短住院时间
C:尽快使肺复张，防止形成慢性气胸
D:尽快使肺复张，防止胸腔继发感染
E:尽快使肺复张，防止循环系统受扰和引起并发症

第5题，共5个问题
(单选题)采集病史时应特别注意询问（）
A:胸痛部位、性质和伴随症状
B:冠心病、心绞痛病史
C:吸烟史
D:近期胸部X线检查情况
E:近期服药史如支气管舒张剂、抗生素

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出自：结核病主治医师

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