女性,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++),定量每日为1.8g,小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10/HP,白细胞10~15/HP,血清IgE增高,血Cr180μmol/L。停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

第1题,共3个问题
(单选题)下列检查项目中哪项对诊断帮助最大()。
A:红细胞沉降率
B:血清补体C3
C:尿沉渣涂片端氏染色白细胞分类计数
D:双肾B超探测
E:尿红细胞形态检查

第2题,共3个问题
(单选题)本例最可能的诊断是()。
A:急性非少尿型肾功能衰竭
B:急性间质性肾炎
C:紫癜性肾炎
D:狼疮性肾炎
E:隐匿性肾炎伴药物过敏

第3题,共3个问题
(单选题)此时对确定诊断最有意义的检查是()。
A:肾活组织检查
B:中段尿培养及药敏试验
C:肾区CT检查
D:肾区磁共振检查
E:膀胱镜检查
出自:肾内科学高级职称